Gomito

Le valutazioni e i trattamenti osteopatici sono effettuati sempre dopo accertamento e diagnosi medica.

Indice

Epicondilite
Epitrocleite

Epicondilite

💪 Epicondilite Laterale: Cos’è e Come Si Manifesta

L’epicondilite è una tendinopatia inserzionale che colpisce i muscoli estensori dell’avambraccio, in particolare il muscolo estensore radiale breve del carpo, che si inserisce sull’epicondilo laterale dell’omero. È causata da sovraccarico funzionale, microtraumi ripetuti o posture scorrette.

Cenni anatomici

Per epicondilo si intende la parte laterale dell’epifisi omerale. Si tratta di una piccola porzione ossea sporgente sul versante esterno del gomito da cui origina un gruppo di muscoli diretti verso l’avambraccio.

Il gomito Mancini-Morlacchi, Clinica ortopedica Piccin, pag.160

I muscoli maggiormente interessati sono i muscoli estensori radiali del carpo (breve e lungo), il muscolo estensore comune delle dita e il muscolo anconeo. Più in profondità si trova anche il muscolo supinatore, un piccolo muscolo che non fa parte dei muscoli epicondiloidei ma che è spesso interessato nelle dinamiche dell’epicondilite. Gli altri muscoli dell’avambraccio possono essere interessati in caso di epicondilite ma in misura statisticamente meno frequente. Questi muscoli passano a ridosso del gomito che è costituito da tre articolazioni: omero ulnare, omero radiale e radio ulnare. Queste articolazioni presentano macromovimenti e micromovimenti.

Le tecniche osteopatiche sono orientate al riequilibrio sia dei macromovimenti che, soprattutto, dei micromivimenti.

🔍 Cause principali

Movimenti ripetitivi di estensione del polso e delle dita
Attività manuali intense (muratori, parrucchieri, cuochi, meccanici)
Sport con racchetta (tennis, paddle, squash)
Uso prolungato del mouse o tastiera
Squilibri muscolari e posture scorrette

⚠️ Sintomi frequenti

Dolore localizzato sulla parte esterna del gomito
Irradiazione del dolore verso avambraccio e polso
Debolezza nella presa e difficoltà nei movimenti di torsione
Dolore durante attività quotidiane (aprire una bottiglia, stringere la mano)
Peggioramento notturno o mattutino

🩺 Diagnosi

Esame clinico con test specifici (Cozen, Maudsley, Mills)
Ecografia per valutare lo stato tendineo
Radiografia per escludere calcificazioni o artrosi
RMN nei casi resistenti o complessi

👐 L’Approccio Osteopatico all’Epicondilite

L’osteopatia considera l’epicondilite come il risultato di disfunzioni globali che alterano la biomeccanica del gomito e dell’arto superiore. L’obiettivo è ridurre il carico tendineo e ripristinare l’equilibrio funzionale.

🧠 Valutazione osteopatica

Struttura Esaminata	Relazione con l’Epicondilite
Colonna cervicale e dorsale	Influenza la postura e la tensione muscolare
Torace e diaframma	Condizionano la respirazione e il carico articolare
Sistema viscerale	Fegato e stomaco possono generare tensioni riflesse
Fasce miofasciali	Trasmettono restrizioni da distretti lontani

🤲 Trattamento osteopatico

Mobilizzazioni articolari dolci per migliorare la funzionalità
Rilasciamento miofasciale per ridurre le tensioni muscolari
Tecniche viscerali e craniosacrali per riequilibrare il sistema
Educazione posturale e esercizi di mantenimento

🌿 Obiettivi terapeutici

Ridurre il dolore in modo naturale e non invasivo
Favorire il recupero tendineo e la funzionalità del gomito
Prevenire compensazioni e recidive
Migliorare il benessere globale del paziente

Epitrocleite

💪 Epitrocleite: Cos’è e Come Si Manifesta

L’epitrocleite è una tendinopatia inserzionale che colpisce i muscoli flessori dell’avambraccio, in particolare quelli che si inseriscono sull’epicondilo mediale dell’omero (detto anche epitroclea). È causata da sovraccarico funzionale, movimenti ripetitivi o posture scorrette.