{"id":1683,"date":"2023-12-06T08:34:30","date_gmt":"2023-12-06T08:34:30","guid":{"rendered":"https:\/\/sergiostroppa.it\/?page_id=1683"},"modified":"2023-12-24T10:28:35","modified_gmt":"2023-12-24T10:28:35","slug":"problemi-per-abuso-di-alcol-o-sostanze","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sergiostroppa.it\/?page_id=1683","title":{"rendered":"Problemi per abuso di alcol o sostanze"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"1683\" class=\"elementor elementor-1683\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-5131a13e elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5131a13e\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-background-overlay\"><\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container 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elementor-widget-text-editor\" data-id=\"92f4c02\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<strong><a href=\"#Alcolismo\">Alcolismo<\/a><\/strong>\n<br>\n<a href=\"#Tossicodipendenza\"><strong>Tossicodipendenza<\/strong><\/a>\n<br>\n<a href=\"#Dipendenza_da_gioco\"><strong>Dipendenza da gioco<\/strong><\/a>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0afe46d elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"0afe46d\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-849a3ab e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"849a3ab\" 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Nonostante la persona si renda conto che l\u2019alcol fa male e voglia abbandonarne l\u2019assunzione, si ritrova ad esserne schiava e a non poterlo pi\u00f9 controllare. Ci\u00f2 provocher\u00e0 all\u2019alcolista una forte dipendenza fisica e psicologica, una sindrome di astinenza quando smette di bere, ed un aumento del livello di tolleranza. In tal modo, essa sentir\u00e0 il bisogno di bere quantit\u00e0 sempre maggiori per produrre gli stessi effetti. I sintomi pi\u00f9 tipici sono: nausea, sudorazione, irrequietezza, irritabilit\u00e0, tremori, allucinazioni e convulsioni. Le conseguenze del bere comportano inevitabilmente gravi ripercussioni sul piano dell\u2019adattamento sociale, fisico e familiare. Infatti, una parte considerevole degli incidenti stradali sono causati dal consumo di alcol e costituisce anche un importante fattore negli infortuni sul posto di lavoro, provoca assenteismo e riduzioni delle prestazioni professionali. E&#8217; inoltre responsabile di una parte consistente di problemi di ordine pubblico, inclusi crimini e atti violenti. Sul piano familiare, tutti i componenti si ritrovano investiti da un grave disagio ed una grande sofferenza, caratterizzata da litigi, accuse ed interruzione della comunicazione. L\u2019abuso di alcol porta inevitabilmente a danni fisici e mortalit\u00e0, conseguente a complicazioni epatiche, neurologiche e cardiache. Il fenomeno dell\u2019alcolismo \u00e8 ormai diffuso anche tra gli adolescenti, che sono maggiormente a rischio tra i 15 ed i 24 anni. I segni che fanno ipotizzare un abuso di alcol nei giovani comprendono un calo del rendimento scolastico, la frequentazione di gruppi di amici diversi, un comportamento delinquenziale ed un peggioramento dei rapporti con la famiglia.<\/p><p><strong>ALCOLISMO &#8211; Caratteristiche<\/strong><\/p><p>Secondo il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM IV), per diagnosticare il disturbo da abuso di alcol una persona deve manifestare da tre (o pi\u00f9) delle condizioni seguenti, per almeno12 mesi:<\/p><p>A. Tolleranza, come definita da ciascuno dei seguenti:<\/p><ol><li style=\"list-style-type: none\"><ol><li>Il bisogno di dosi notevolmente pi\u00f9 elevate della sostanza per raggiungere l\u2019intossicazione o l\u2019effetto desiderato.\u00a0<\/li><li>Un effetto notevolmente diminuito con l\u2019uso continuativo della stessa quantit\u00e0 di sostanza-<\/li><\/ol><\/li><\/ol><p>B. Astinenza, come manifestata da ciascuno dei seguenti:\u00a0<\/p><ol><li>\u00a0La caratteristica sindrome d\u2019astinenza per la sostanza.<\/li><li>La stessa sostanza (o una strettamente correlata) \u00e8 assunta per attenuare o evitare i sintomi d\u2019astinenza.<\/li><li>La sostanza \u00e8 spesso assunta in quantit\u00e0 maggiori o per periodi pi\u00f9 prolungati rispetto a quanto previsto dal soggetto;<\/li><li>Desiderio persistente o tentativi infruttuosi di ridurre o controllare l\u2019uso della sostanza.<\/li><li>Una gran quantit\u00e0 di tempo \u00e8 spesa in attivit\u00e0 necessarie a procurarsi la sostanza, ad assumerla, o a riprendersi dai suoi effetti;<\/li><li>Interruzione o riduzione di importanti attivit\u00e0 sociali, lavorative, ricreative a causa dell\u2019uso della sostanza;<\/li><li>Uso continuativo della sostanza nonostante la consapevolezza di avere un problema persistente o ricorrente, di natura fisica o psicologica, verosimilmente causato o esacerbato dalla sostanza (ad esempio il soggetto continua a bere malgrado il riconoscimento del peggioramento di un\u2019 ulcera a causa dell\u2019 assunzione di alcool).<\/li><\/ol><p><strong>ALCOLISMO &#8211; Conseguenze<\/strong><\/p><p>Le cause dell\u2019alcolismo possono essere molteplici e possono provenire dalla sfera sociale, genetica o da particolari caratteristiche della propria personalit\u00e0. Si \u00e8 visto infatti che i fattori ereditari hanno una notevole influenza sull\u2019aumento del rischio della dipendenza da alcol: i figli di alcolisti hanno una possibilit\u00e0 quattro volte maggiore degli altri bambini di diventare alcolisti essi stessi. Inoltre sono molto importanti anche altri fattori, che interagendo tra loro ed essendo compresenti rendono pi\u00f9 vulnerabile una persona gi\u00e0 predisposta. Indichiamo ad esempio povert\u00e0, abusi fisici o sessuali, et\u00e0 di inizio precoce e problemi familiari. In alcune persone, si \u00e8 visto che le caratteristiche della personalit\u00e0, quali impulsivit\u00e0, scarsa autostima, forte dipendenza dalle persone che stanno loro intorno, predisposizione all&#8217;ansia e alla depressione, e il bisogno di essere approvati, portano a bere in modo inadeguato. Alcuni assumono alcolici per aiutarsi nelle interazioni sociali, inadeguate a causa di timidezza, per affrontare momenti difficili, per poter essere in grado di gestire le emozioni dolorose o per \u201ccurare\u201d malesseri psicologici che tormentano la persona.<\/p><p><strong>ALCOLISMO &#8211; Come affrontare il disagio psicologico<\/strong><\/p><p>L&#8217;alcolismo si pu\u00f2 indubbiamente curare, ma ci\u00f2 non significa che sia semplice poterlo fare. Una delle caratteristiche di questa malattia \u00e8 il costante rischio di ricaduta, per cui non basta semplicemente smettere di bere, ma \u00e8 importantissimo non ricominciare a farlo. La difficolt\u00e0 non si ritrova tanto nello smettere di assumere alcol, quanto nel riuscire a mantenere la sobriet\u00e0. Perch\u00e9 una persona possa curarsi \u00e8 necessario avere la giusta spinta a farlo, che sia cio\u00e8 altamente motivata. Essere motivati vuol dire rendersi conto che l&#8217;alcol costituisce un problema e che non \u00e8 possibile risolverlo da soli. Una volta raggiunta questa consapevolezza si pu\u00f2 iniziare ad intervenire. Spesso l\u2019alcolista pu\u00f2 tentare di smettere da solo, ma \u00e8 molto difficile riuscirci. \u00c8 infatti necessario essere seguiti da una catena terapeutica multidisciplinare, che veda il coinvolgimento di medici, psichiatri, psicologi, assistenti sociali e altri specialisti, che possano fornire tutto l&#8217;appoggio e le conoscenze per uscire dal problema. La cura dell\u2019alcolismo \u00e8 finalizzata da un lato a combattere l\u2019intossicazione e le manifestazioni acute dell\u2019astinenza, e dall&#8217;altro a mantenere lo stato di sobriet\u00e0 e ad evitare le ricadute. L\u2019intervento comprende psicoterapie, trattamenti farmacologici e, quando necessario, la residenza in strutture per la disintossicazione e riabilitazione degli alcolisti, o il supporto da parte di associazioni ad essi dedicate.<\/p><p><strong>ALCOLISMO &#8211; Psicoterapia<\/strong><\/p><p>il paziente verso la via della disintossicazione. Oltre alla psicoterapia individuale, che privilegia l\u2019esplorazione della personalit\u00e0 e le motivazioni pi\u00f9 inconsce che portano a bere, pu\u00f2 essere molto utile anche una psicoterapia familiare. Si occupa infatti dei rapporti esistenti tra l\u2019alcolista ed i familiari, i quali possono rappresentare un&#8217;importante risorsa di aiuto e di guarigione. Altra forma di psicoterapia efficace per il trattamento dell\u2019alcolismo \u00e8 quella di gruppo, in cui c\u2019\u00e8 la possibilit\u00e0 di condividere il problema con altre persone affette dalla stessa malattia. Grazie a questa terapia i partecipanti riescono a trarre un forte sostegno ed un reale impulso a risolvere i propri conflitti personali.<\/p><p><strong>ALCOLISMO &#8211; Terapia farmacologica<\/strong><\/p><p>I farmaci usati nella cura dell\u2019alcolismo hanno lo scopo di controllare le conseguenze comportamentali del bere incontrollato (l\u2019intossicazione alcolica), la crisi di astinenza, i disturbi psichici che accompagnano la dipendenza, ed il desiderio incontrollabile di bere (craving).<\/p><p>I farmaci pi\u00f9 comunemente utilizzati per il trattamento dell\u2019alcolismo sono:<\/p><ul><li>Benzodiazepine: pi\u00f9 utilizzati sia per il trattamento della sindrome d\u2019astinenza alcolica, che per prevenire e trattare le crisi epilettiche da astinenza. I principi attivi pi\u00f9 efficaci sono il diazepam oxazepam e clorazepam (nomi commerciali: Rivotril, Anxiolit, Valium);<\/li><li>Disulfiram: \u00e8 un farmaco che pu\u00f2 dissuadere il paziente dal bere, dopo che non ha assunto alcol da almeno dodici ore. L\u2019azione del farmaco interviene nel momento in cui il soggetto assume nuovamente bevande alcoliche, provocando: vomito, sensazione di nausea, nausea, rossore e sensazione di calore al volto e alla parte superiore del torace e agli arti, tachicardia. (nome commerciale: Antabuse);<\/li><li>Alcover o GHB: si \u00e8 rivelato capace di sopprimere rapidamente i sintomi della crisi di astinenza e di ridurre anche il craving. \u00c8 un farmaco che si assume per via orale nel trattamento dell\u2019alcolismo cronico e si presenta sotto forma di soluzione;<\/li><li>Naltrexone: impiegato per aiutare i pazienti a rimanere sobri.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-cc5efd1 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"cc5efd1\" data-element_type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-dba6879 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"dba6879\" data-element_type=\"widget\" id=\"Tossicodipendenza\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">TOSSICODIPENDENZA<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8e37953 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8e37953\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-3934\" src=\"https:\/\/sergiostroppa.it\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/img-testo-o-92-300x194.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"194\" srcset=\"https:\/\/sergiostroppa.it\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/img-testo-o-92-300x194.png 300w, https:\/\/sergiostroppa.it\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/img-testo-o-92-768x497.png 768w, https:\/\/sergiostroppa.it\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/img-testo-o-92.png 797w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p><p>La tossicodipendenza \u00e8 una condizione in cui ci si trova gradualmente a non poter controllare il desiderio di assumere una certa sostanza. La persona tossicodipendente avverte la necessit\u00e0 irrefrenabile e frequente di assumere droga, nonostante il danno fisico, psicologico, affettivo, emotivo o sociale che tale assunzione pu\u00f2 comportargli come conseguenza. Una delle caratteristiche delle sostanze stupefacenti \u00e8 quella di provocare, nell\u2019individuo che le assume, una condizione di dipendenza fisica o di dipendenza psichica. Nel primo caso si parla dei processi di \u201cassuefazione\u201d, \u201ctolleranza\u201d e \u201castinenza\u201d, per cui il fisico modifica il suo equilibrio in base all\u2019assunzione della sostanza, ne richiede una quantit\u00e0 sempre maggiore per mantenerne gli effetti, e provoca sintomi legati ad astinenza nei momenti in cui se ne sospende l\u2019assunzione. Nel caso della dipendenza psichica, subentra un bisogno psicologico di assumere continuativamente la sostanza, in quanto associata ad uno stato di benessere, rilassamento, autostima, fiducia in se stesso e assenza di ansia. E\u2019 importante fare una distinzione tra \u201cabuso\u201d e \u201cconsumo\u201d di sostanze. L\u2019abuso di una sostanza \u00e8 legato a bisogni profondi, ad un equilibrio psicologico ed esistenziale, in cui il rapporto esclusivo con la sostanza e gli effetti che produce, conducono ad un coinvolgimento totale della persona. Il consumo, invece, \u00e8 spesso legato alla curiosit\u00e0, alla ricerca di nuove forme di piacere, alla moda, alla voglia di sperimentare gli effetti e di fare esperienze, Capire le motivazioni della persona aiuta a spiegare il motivo per cui la persona assume droga. Le cause dell&#8217;abuso e della dipendenza, e la gravit\u00e0 del quadro patologico variano a seconda del tipo di sostanza usata, del dosaggio e durata dell\u2019assunzione, della personalit\u00e0 di chi l\u2019assume e delle circostanze in cui tale sostanza viene consumata.<\/p><p><strong>CARATTERISTICHE\u00a0DELLE\u00a0TOSSICODIPENDENZE<\/strong><\/p><p>Il manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-IV) descrive la dipendenza da sostanze come un comportamento che si manifesta con tre (o pi\u00f9) delle situazioni seguenti, che si verificano in un periodo di almeno 12 mesi:<\/p><p>A. Tolleranza, definita da una o dall&#8217;altro delle seguenti condizioni:<\/p><ol><li>necessit\u00e0 di un marcato aumento della quantit\u00e0 della sostanza per raggiungere l&#8217;intossicazione o l&#8217;effetto desiderato;<\/li><li>b) un effetto marcatamente diminuito con l&#8217;uso continuato della stessa quantit\u00e0 della sostanza;<\/li><li>Astinenza: la stessa (o molto simile) sostanza \u00e8 presa per alleviare o evitare i sintomi dell&#8217;astinenza;<\/li><li>La sostanza \u00e8 presa in quantit\u00e0 maggiori o per un periodo di tempo pi\u00f9 lungo di quanto si intendesse;<\/li><li>C&#8217;\u00e8 un desiderio persistente o tentativi infruttuosi di smettere o controllare l&#8217;uso della sostanza;<\/li><li>Grande quantit\u00e0 di tempo passato in attivit\u00e0 necessarie a ottenere la sostanza (per \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 esempio, visitare molti medici o guidare per lunghe distanze), usare la sostanza \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 o recuperare dai suoi effetti;<\/li><li>Importanti attivit\u00e0 sociali, occupazionali o ricreazionali vengono interrotte o ridotte \u00a0 a causa dell&#8217;uso della sostanza;<\/li><li>L&#8217;uso della sostanza \u00e8 continuato nonostante la conoscenza di avere un persistente \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 o ricorrente problema fisico o psicologico che \u00e8 stato causato o esacerbato dalla \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 sostanza.<\/li><\/ol><p><strong>CAUSE\u00a0DELLE\u00a0TOSSICODIPENDENZE<\/strong><\/p><p>\u00c8 stato notato che alcune persone sono pi\u00f9 a rischio di altre per l\u2019abuso di sostanze, in quanto potrebbero ereditare dai genitori la predisposizione alla dipendenza, o potrebbero essere presenti alcuni disturbi della personalit\u00e0 o, pi\u00f9 semplicemente, assetti comportamentali per alcuni versi anomali. Tuttavia, anche la pressione sociale e altri fattori esterni, come stress, povert\u00e0 e altre malattie, potrebbero influenzare l\u2019individuo, rendendolo pi\u00f9 vulnerabile al disturbo. Il ricorso alle droghe, quindi, non rappresenta solo un intervento di automedicazione, seppure nel senso pi\u00f9 ampio del termine, ma un vero e proprio supporto esterno che aiuti ad affrontare la vita e le difficolt\u00e0 personali.<\/p><p><strong>SOSTANZE\u00a0STUPEFACENTI<\/strong><\/p><p><strong>Cannabis<\/strong>: include tutte le sostanze psicoattive derivate dalla pianta cannabica, pi\u00f9 le sostanze chimicamente simili. Le pi\u00f9 comunemente usate sono matijuana e hashish. Effetti: altera la percezione inducendo rilassamento, sonnolenza, voglia di parlare e di ridere. Dosi elevate possono portare episodi di confusione, disorientamento, agitazione e panico;<\/p><p><strong>Eroina<\/strong>: appartiene alla categoria degli oppioidi naturali, insieme alla morfina e al metadone. Tra le droghe \u00e8 la pi\u00f9 mortale e d\u00e0 forte assuefazione. Effetti: riduce gli stati di ansia e angoscia determinando sensazioni di calore e tranquillit\u00e0. Riduce la sensibilit\u00e0 e le reazioni emotive al dolore. Dosi elevate provocano sedazione, stupore, sonno, perdita di coscienza. Dosi ripetute con una certa frequenza inducono tolleranza e dipendenza fisica;<\/p><p><strong>Cocaina<\/strong>: \u00e8 uno stimolante ed eccitante molto potente, gli vengono riconosciuti anche effetti afrodisiaci, ed \u00e8 una droga che agisce direttamente sul cervello. Questa droga a effetti collaterali pericolosi, infatti chi ne abusa pu\u00f2 perdere la ragione, e riscontrare danni al cervello, avere manie e idee fisse che la portano a vivere una dimensione irreale, con sintomi paranoici.<\/p><p>Il &#8220;<strong>Crack<\/strong>&#8221; \u00e8 una forma solida della cocaina a base libera. Il nome \u201ccrack\u201d deriva dal rumore che questa sostanza produce quando viene riscaldata e fumata.<\/p><p><strong>Ecstasy<\/strong>: \u00e8 la molecola pi\u00f9 nota di una classe di farmaci (MMDA) da un punto di vista strutturale, correlata sia all\u2019amfetamina che alla messalina (un allucinogeno). \u00c8 conosciuta anche con il nome MDMA. Effetti: stimola il sistema nervoso e produce allucinazioni, ideazione paranoidea, senso di realizzazione e di forza. A livello fisico produce tachicardia, oscillazioni dei valori della pressione, nausea, brividi, calore, involontario serramento dei denti, crampi muscolari e vista sfocata. Sintomi riscontrati in consumatori abituali di ecstasy sono livelli di ansia molto elevata, impulsivit\u00e0, aggressivit\u00e0, disturbi del sonno, perdita di appetito, perdita di interesse nel sesso e perdita delle sensazioni di piacere ad esso collegate.<\/p><p><strong>Amfetamina<\/strong>\u00a0e\u00a0<strong>metamfetamina<\/strong>: l\u2019amfetamina \u00e8 una sostanza di sintesi, stimolante, presente in alcuni farmaci disponibili sul mercato. La metanfetamina, \u201cfiglia\u201d della precedente, \u00e8 un potente stimolante che da assuefazione e causa, anch\u2019essa, gravi danni al sistema nervoso centrale. \u00c8 comunemente conosciuta come \u201cspeed\u201d, \u201cice\u201d, \u201ccrystal\u201d o \u201ccranck\u201d.<\/p><p><strong>Allucinogeni<\/strong>: sono sostanze attive che provocano illusioni sensoriali, ossia fanno vedere e sentire cose che non esistono. Queste sostanze, quindi, influenzano sensibilmente le percezioni e l\u2019interazione con l\u2019ambiente circostante. Tra le droghe di questo tipo troviamo l\u2019LSD, che provoca allucinazioni visive, uditive e sensoriali importanti, che possono essere percepite in maniera positiva o negativa (stati di panico, di perdita dell&#8217;autocontrollo, di stati deliranti e confusionali, paura di impazzire). Altri allucinogeni conosciuto i cosiddetti \u201cfunghetti magici\u201d, molto simili a quelli dell&#8217;LSD, ma pi\u00f9 deboli.<\/p><p><strong>CAUSE-COME AFFRONTARE\u00a0LE TOSSICODIPENDENZE E IL DISAGIO PSICOLOGICO<\/strong><\/p><p>La disintossicazione e la perdita di dipendenza da sostanze d\u2019abuso \u00e8 possibile, ma \u00e8 necessario non essere soli in questo percorso di cura. Abbandonare l&#8217;uso di una droga \u00e8 molto difficile e richiede almeno un supporto psicologico, unitamente ad una forte motivazione e all\u2019aiuto di uno dei diversi centri di prevenzione e di disintossicazione presenti su tutto il territorio nazionale. Spesso pu\u00f2 essere necessario un supporto farmacologico, uno o pi\u00f9 farmaci che aiutino a superare le sensazioni spiacevoli, psicologiche e fisiche connesse con la dipendenza. Purtroppo non esiste ancora una medicina miracolosa capace di annullare il desiderio della droga, anche se diverse sostanze sono ancora in sperimentazione. Una sostanza molto discussa, che viene usata come sostituto dell\u2019eroina contro le sindromi di astinenza, \u00e8 il metadone. Sembra che abbia un effetto pi\u00f9 duraturo dell&#8217;eroina (basta una somministrazione al giorno) e che, somministrato oralmente, non ha gli effetti euforici dell&#8217;eroina che aumentano la tossicodipendenza. L\u2019uso di questa sostanza e la graduale sospensione pu\u00f2 aiutare ad uscire dalla dipendenza, ma non previene possibili ricadute. Per avanzare un percorso di trattamento, gli operatori devono saper leggere a 360 gradi i problemi della persona tossicodipendente e non fermarsi ai soli aspetti sanitari. Vi \u00e8 infatti la necessit\u00e0 di comprendere bene e contemporaneamente tutte tre le dimensioni: sanitaria, psicologica e socio-realzionale. \u00c8 necessario, inoltre, dare priorit\u00e0 all&#8217;interesse e allo sviluppo di attivit\u00e0 per il reinserimento sociale e lavorativo dei tossicodipendenti. Tutto questo si pu\u00f2 fare attraverso l&#8217;attivazione di programmi e corsi di formazione professionale che permettano concretamente e realisticamente alla persona in trattamento di recuperare e sviluppare abilit\u00e0 e cultura. Le possibili strade da intraprendere per affrontare la disintossicazione ed uscire dal tunnel della dipendenza, sono i SerT, le comunit\u00e0 terapeutiche, le unit\u00e0 di strada e diversi tipi di psicoterapia.<\/p><p><strong>CONSIGLI PER CHI STA VICINO\u00a0A PERSONE TOSSICODIPENDENTI<\/strong><\/p><p>Ci sono degli elementi che possono aiutare i familiari a capire se un proprio caro sta entrando nel tunnel della droga.<\/p><p>Si pu\u00f2 infatti notare:<\/p><ul><li>un cambiamento delle abitudini;<\/li><li>difficolt\u00e0 scolastiche e\/o di lavoro;<\/li><li>repentini sbalzi di umore;<\/li><li>frequentazioni e amicizie diverse;<\/li><li>ripetute e frequenti assenze;<\/li><li>isolamento; cambi di orari;<\/li><li>richiesta di denaro; scomparsa di oggetti da casa;<\/li><li>insofferenza;<\/li><li>mancanza di progetti;<\/li><li>dimagrimento a vista d\u2019occhio (per chi usa eroina o morfina);<\/li><li>perdita dell\u2019appetito e aumento di assunzione di bevande;<\/li><li>occhi arrossati o lucidi o pupille a \u201cspillo\u201d;<\/li><li>tendenza ad addormentarsi sempre pi\u00f9 spesso.<\/li><\/ul><p>Rimane per\u00f2 molto difficile che la famiglia sia in grado di gestire i tanti problemi che comporta la presenza di un tossicodipendente in casa. Si suggerisce, in ogni caso, di appoggiarsi sempre a persone, enti e associazioni che conoscano il problema e possano garantire un programma educativo a medio-lungo termine.<\/p><p><strong>PSICOTERAPIA\u00a0A SUPPORTO DELLE TOSSICODIPENDENZE<\/strong><\/p><p><strong>Trattamenti psicoterapeutici<\/strong>\u00a0sono ampiamente utilizzati per i disturbi da uso di sostanze e includono terapie individuali, familiari e di gruppo. Insieme agli obiettivi specifici per la dipendenza, che comportano la cessazione dell\u2019autosomministrazione della sostanza, la psicoterapia affronta temi inerenti anche ad altri aspetti della vita dei pazienti, sia passati che presenti, supponendo che alcuni di questi contribuiscono al loro attuale uso di sostanze.<\/p><p><strong>Psicoterapia individuale<\/strong>: Tecniche psicoterapeutiche derivanti da diversi orientamenti sono state adattate perch\u00e9 si concentrassero in modo specifico sul trattamento della dipendenza. Tali tecniche sono l\u2019approccio psicodinamico, la psicoterapia supportivo-espressiva, quella interpersonale, le terapie cognitive. Le strategie comportamentali sono state utilizzate in combinazione con altri trattamenti.<\/p><p><strong>Psicoterapia di gruppo<\/strong>: questo tipo di trattamento della dipendenza ha rappresentato la soluzione pi\u00f9 popolare a questo problema e, attualmente, \u00e8 l\u2019intervento di elezione. Il gruppo ha la capacit\u00e0 di sostenere e mettere a confronto, di confortare e sfidare, di coinvolgere i suoi membri in incontri che aumentano distintamente la consapevolezza dei problemi personali e del carattere. Il gruppo ha la capacit\u00e0 di fornire un luogo sicuro per il cambiamento.<\/p><p><strong>Terapia familiare<\/strong>: rappresenta un contributo prezioso e spesso necessario al trattamento, in particolar modo quando \u00e8 integrato in un programma complessivo. Questo approccio terr\u00e0 conto dei modelli interattivi, di comunicazione, i rapporti della famiglia, le alleanze e i ruoli principali, le regole e i confini, i legami e gli stili di conflitto.<\/p><p><strong>SERVIZIO DI AIUTO E ACCOGLIENZA<\/strong><\/p><p><strong>SerT<\/strong>\u00a0(Servizi pubblici per le Tossicodipendenze): l\u2019organico di questi servizi \u00e8 multiprofessionale ed \u00e8 costituito da medici, psicologi, sociologi, assistenti sociali, educatori, infermieri professionali, operatore tecnici per l\u2019assistenza. Gli interventi sono rivolti alla persona globalmente intesa, riguardano riabilitazione, riduzione del danno e coinvolgono differenti strutture e varie figure professionali.<\/p><p><strong>CeIS<\/strong>\u00a0(Centro Italiano di Solidariet\u00e0): si occupa di prevenzione di comportamenti a rischio, orientamento, sostegno psicopedagogico e reinserimento familiare e sociale per adolescenti in situazione di disagio, trattamento terapeutico e riabilitazione sociale per persone tossicodipendenti, alcoliste, vittime di patologie compulsive, sieropositive per il virus Hiv, auto mutuo aiuto e altri approcci psicoterapeutici per familiari di persone in difficolt\u00e0. La sua attivit\u00e0 rivolta ai tossico dipendenti si divide in programmi: Accoglienza, Serale, Meta, San Carlo, Castel di Leva, Santa Maria, Madre e Bambino.<\/p><p><strong>Comunit\u00e0 Terapeutiche<\/strong>: le Comunit\u00e0 Terapeutiche per tossicodipendenti permettono di effettuare programmi terapeutici individualizzati della durata di almeno 24 mesi in strutture residenziali o semi-residenziali. La scelta di attuare un programma terapeutico di tipo residenziale viene concordata tra gli operatori dei SERT e la persona tossicodipendente che ha maturato la consapevolezza delle proprie problematiche personali e che sceglie un contesto protetto per avviare un percorso di recupero psico-sociale. Nella fase di avviamento alla Comunit\u00e0 Terapeutica, gli operatori dei SERT hanno il compito di valutare lo stato di motivazione al cambiamento e la reale capacit\u00e0 di adesione al programma terapeutico della persona tossicodipendente, e di informarla sulle differenti metodologie e programmi operativi delle Comunit\u00e0 Terapeutiche.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b6ba00d e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"b6ba00d\" data-element_type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-aeb4769 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"aeb4769\" data-element_type=\"widget\" id=\"Dipendenza_da_gioco\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">DIPENDENZA DA GIOCO<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1d33100 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1d33100\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Sintomi e cura<\/strong><\/p><p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-3938\" src=\"https:\/\/sergiostroppa.it\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/IMG-TESTO-o-93-300x152.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"152\" srcset=\"https:\/\/sergiostroppa.it\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/IMG-TESTO-o-93-300x152.png 300w, https:\/\/sergiostroppa.it\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/IMG-TESTO-o-93.png 758w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p><p>La\u00a0<strong>dipendenza da gioco<\/strong> d\u2019azzardo (\u201cgambling\u201d) si colloca nel Manuale dei Disturbi Mentali (DSM-5) nell\u2019area delle dipendenze patologiche. E\u2019 caratterizzato dall\u2019incapacit\u00e0 di resistere alla tentazione \u201cpersistente, ricorrente e maladattiva\u201d di giocare somme di denaro elevate. Le conseguenze pi\u00f9 dirette si rilevano nel deteriorarsi delle attivit\u00e0 personali, familiari e lavorative. E\u2019 possibile che il soggetto che soffre di\u00a0<strong>dipendenza da gioco<\/strong>\u00a0metta a repentaglio anche una relazione affettiva significativa, il lavoro o delle opportunit\u00e0 scolastiche solo per perseguire nel\u00a0<strong>gioco d\u2019azzardo<\/strong>.<\/p><p>\u00a0<\/p><p><strong>Cos\u2019\u00e8 il disturbo da gioco d\u2019azzardo<\/strong><\/p><p>Il disturbo da gioco d\u2019azzardo (gambling) \u00e8 un comportamento problematico, persistente o ricorrente legato al gioco d\u2019azzardo. Si presenta per un periodo di 12 mesi e comporta disagio e compromissione clinicamente significativi (DSM-5, 2013).<\/p><p>Esso include lo scommettere su determinati giochi (es. carte, attivit\u00e0 sportive, lotterie, slot machine).<\/p><p>La\u00a0<strong>dipendenza da gioco<\/strong>\u00a0si distingue dal gioco ludico per la modalit\u00e0 maladattiva, ricorrente e persistente. Questa esercita un\u2019influenza negativa sui domini personali, professionali, familiari e sociali e spesso \u00e8 accompagnata da perdite finanziarie e problemi legali.<\/p><p>\u00a0<\/p><p><strong>Sintomi dipendenza da gioco d\u2019azzardo<\/strong><\/p><p>Il disturbo da gioco d\u2019azzardo (o dipendenza da gioco) presenta molte similitudini con il\u00a0<a href=\"#Problemi_per_abuso_di_alcol_o_sostanze\">disturbo da sostanze<\/a>. Tra le quali: dipendenza dalla gratificazione, comportamento edonico (ricerca del piacere), impulsivit\u00e0 nel prendere decisioni\/sottovalutazione delle conseguenze, perdita di controllo, craving (bisogno irrefrenabile di ricercare il gioco), ricerca del rischio e tolleranza e astinenza.<\/p><p>Il DSM-5 (2013) identifica i seguenti sintomi (almeno 4 sono necessari per la diagnosi):<\/p><ul><li>Bisogno di una quantit\u00e0 crescente di denaro per raggiungere l\u2019eccitazione desiderata (tolleranza)<\/li><li>Irrequietezza o irritazione a seguito di tentativi di riduzione o interruzione gioco (astinenza)<\/li><li>Ripetuti tentativi infruttuosi per controllare, ridurre o smettere il gioco<\/li><li>Preoccupazione per il gioco (pensieri persistenti sul gioco)<\/li><li>Spesso il gioco \u00e8 preceduto da emozioni negative, ansia e depressione<\/li><li>Dopo la perdita il soggetto \u00e8 spinto a ritentare<\/li><li>Mente per nascondere l\u2019entit\u00e0 del coinvolgimento con il gioco<\/li><li>Mette a repentaglio o perde una relazione significativa<\/li><li>Conta sugli altri per procurarsi il denaro<\/li><\/ul><p>\u00a0<\/p><p><strong>Dipendenza da gioco e disturbo ossessivo-compulsivo<\/strong><\/p><p>Come per la\u00a0<strong>Tricotillomania<\/strong>, anche la\u00a0<strong>dipendenza da gioco d\u2019azzardo<\/strong>\u00a0pu\u00f2 essere considerata una variante del\u00a0<a href=\"#Disturbo_ossessivo_compulsivo\"><strong>Disturbo Ossessivo Compulsivo<\/strong>\u00a0<\/a>sulla base della natura compulsiva dell\u2019azione associata all\u2019incapacit\u00e0 di smettere.<\/p><p>Ci\u00f2 che differenzia per\u00f2 nettamente il <a href=\"#Disturbo_ossessivo_compulsivo\">Disturbo Ossessivo-Compulsivo<\/a> dalle\u00a0dipendenze comportamentali\u00a0\u00e8 che se nel caso del DOC la compulsione ha la funzione di ridurre un\u2019emozione negativa (in genere <a href=\"#Ansia\">l\u2019ansia<\/a>), nella\u00a0<strong>dipendenza da gioco<\/strong>\u00a0la compulsione produce emozioni positive a cui il soggetto non riesce a rinunciare. Spesso, infatti, continua a giocare nonostante gli ingenti sforzi per controllare, ridurre o interrompere il comportamento.<\/p><p><strong>Caratteristiche delle persone dipendenti dal gioco d\u2019azzardo<\/strong><\/p><p>La stragrande maggioranza delle persone\u00a0<strong>dipendenti dal gioco d\u2019azzardo<\/strong>\u00a0sembra ricercare in tale pratica l\u2019avventura e l\u2019eccitazione che vengono soddisfatte puntando cifre di denaro sempre pi\u00f9 elevate.<\/p><p>Nel tentativo di recuperare il denaro puntato e perso, il soggetto sar\u00e0 costretto in una corsa continua, a giocare cifre sempre pi\u00f9 alte, al fine di annullare la perdita o una serie di perdite.<\/p><p>Quando le possibilit\u00e0 di ottenere prestiti si esauriscono il soggetto vittima della\u00a0<strong>dipendenza dal gioco<\/strong>\u00a0pu\u00f2 ricorrere, per ottenere denaro, anche a comportamenti antisociali quali la contraffazione, la frode o il furto.<\/p><p>Molte persone affette da\u00a0<strong>Gioco d\u2019Azzardo Patologico<\/strong>\u00a0possono essere altamente competitive, energiche, irrequiete e facili ad annoiarsi. Inoltre sembrano essere eccessivamente preoccupate dell\u2019approvazione altrui e sorprendentemente generose.<\/p><p>\u00a0<\/p><p><strong>Esordio e diffusione del disturbo<\/strong><\/p><p>L\u2019esordio della dipendenza da gioco d\u2019azzardo generalmente risale all\u2019adolescenza o alla prima et\u00e0 adulta ma pu\u00f2 manifestarsi anche durante la mezza et\u00e0 o in tarda et\u00e0 adulta.<\/p><p>La diffusione della\u00a0<strong>dipendenza da gioco d\u2019azzardo<\/strong>\u00a0\u00e8 influenzata dalla disponibilit\u00e0 e dal grado in cui tale pratica \u00e8 legalizzata, con tassi elevati in entrambi i sessi.<\/p><p>Ultimamente vi \u00e8 un dilagare di sale gioco e slot machine nei locali pubblici, con un conseguente incremento esponenziale del fenomeno, sia negli adulti che negli adolescenti.<\/p><p><strong>Dipendenza da gioco e disturbi psicologici<\/strong><\/p><p>Molte persone soffrono anche di altri disturbi, tra cui il pi\u00f9 comune \u00e8 la\u00a0<a href=\"#Depressione\">Depressione<\/a>, ma anche alcuni\u00a0disturbi di personalit\u00e0\u00a0caratterizzati da impulsivit\u00e0, quali il\u00a0disturbo borderline\u00a0e il\u00a0disturbo narcisistico di personalit\u00e0.<\/p><p>Gli individui con disturbo da gioco d\u2019azzardo spesso ricorrono al gioco quando si sentono depressi. L\u2019ideazione suicidaria \u00e8 un aspetto molto frequente nei giocatori patologici e il 17% ha una storia di tentato suicidio.<\/p><p>\u00a0<\/p><p><strong>Cura del disturbo da gioco d\u2019azzardo<\/strong><\/p><p>La\u00a0<strong>dipendenza da gioco<\/strong>\u00a0pu\u00f2 essere trattata, in particolar modo con percorsi mirati di\u00a0psicoterapia ad orientamento cognitivo comportamentale.<\/p><p>La psicoterapia cognitivo-comportamentale ha apportato notevoli contributi alla\u00a0<strong>terapia delle dipendenze<\/strong>.<\/p><p>In particolare si prefigge di favorire l\u2019astinenza aiutando il paziente ad apprendere alcune strategie pratiche di fronteggiamento degli eventi stressanti come alternative al gioco.<\/p><p>Nello specifico consiste nell\u2019analisi funzionale del gioco, nel riconoscimento delle situazioni in cui la persona \u00e8 maggiormente vulnerabile al gioco, nell\u2019 apprendimento di strategie pratiche per la gestione del craving, nella psico-educazione sulle decisioni \u201capparentemente irrilevanti\u201d (DAI) connesse al gioco, e nell\u2019attuazione del training per la prevenzione delle ricadute.<\/p><p>\u00a0<\/p><p><strong>Terapia farmacologica<\/strong><\/p><p>Alcuni farmaci che agiscono sull\u2019impulsivit\u00e0, come gli\u00a0SSRI\u00a0o gli\u00a0stabilizzatori del tono dell\u2019umore, possono coadiuvare il lavoro dello psicoterapeuta, ma non sostituirsi ad esso.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Problemi per abuso di alcol o sostanze Indice: Alcolismo Tossicodipendenza Dipendenza da gioco ALCOLISMO ALCOLISMO &#8211; Che cosa \u00e8 L\u2019alcolismo \u00e8 un fenomeno caratterizzato dall\u2019impossibilit\u00e0 di interrompere l\u2019uso dell\u2019alcol e dall\u2019incontrollabile ed insaziabile desiderio di assumere sostanze alcoliche. 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